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如何听胎心

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胎心跳动频率
  胎心音为双音,似钟表的滴答声,也有的孕妇把它描述为“像小火车在开动”或“马在跑”的声音。胎心频率的正常值为120~160次/分,听上去是规则的、无间隙的。在有胎动时胎心会稍微快一些。如果无胎动的情况下每分钟胎心跳动超过160次,或少于120次,或心跳不规则,时快时慢、跳跳停停,中间有间歇等可能都表示有潜在的问题。
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妊娠后多久有胎心?
  妊娠后三四周,胎儿的心脏就开始跳动了。起初较慢,一分钟只有六七十次。这时的心脏跳动非常微弱,在B超检查时,可以从B超的荧光屏上,显示胎心搏动。
  到妊娠8周后,胎心跳动每分钟能达到180次左右。妊娠14周以后,胎儿的心跳速度下降为每分钟140次左右,以后保持在每分钟120~160次。医生除了用听诊器直接听胎心外,还可以用多普勒胎心探测仪测得胎心音。
  怀孕四个月左右的时候,在脐下正中线附近就可以听到胎心音,以后随着胎儿的生长及胎位不同,胎心的位置也会有变化。因胎心音多自胎背传出,在胎背近肩胛处听得最清楚,故头位的胎头可在下腹两侧听,臀位胎头可在上腹两侧听,横侧位可在脐上或脐下腹中线处听。
  胎心音要与子宫动脉及胎盘杂音相区别。子宫动脉杂音是血流通过扩张的子宫动脉时所产生的吹风样低音响,胎盘杂音是血流通过胎盘时所产生,二者的快慢与母体脉搏一致。胎盘杂音范围较子宫动脉杂音的范围大。

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怀孕多久后能听胎心?
  在胎儿10周或者12周的时候,运用多普勒的高灵敏度仪器便可以听到像马蹄声一样的心跳。还有一种情况是,妊娠初期由于胎儿的位置关系或者其他种种干扰因素,比如母体的脂肪过厚等原因,即使用极精密的仪器也无法听到胎心音。
  一般在17-20周可以在腹部采用一般的听诊器听到胎心。胎心在120--160次/分,有时还要快些,也不太规律,到怀孕末期就规律多了。有时会有短暂的停跳,或速度达到180次/分,属正常现象。但是若频繁、长期出现这种现象须及时就医问诊。
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如何听胎心
  如何听胎心数胎动孕龄满24周时,就该听胎心、数胎动了。
  心情平稳的情况下,平躺,胎心声是如钟表的“嗒嗒声”,在腹部同一位置,缓慢持续加压,如在这一位置没有听到,以与这一位置半径5cm转移。
  6个月时,以与肚脐平齐为基准,左右下各15-20cm转移。
  7.5个月--8个月时,听胎心的位置先腹部的各左右下方、然后各左右上方、再各左右中。100-120次/分,轻度过缓;160-180次/分,轻度过速。
  8.5个月,胎动很重要。上午8--12点,慢而均匀,如强烈,会有问题。下午2--3最少。晚上最多最活跃,此时胎教效果显著。数胎动,全身放松,端坐,双手自然放于小腹,孕晚期3次/天,胎动3--5次/时,一定数满1小时,衡量1次胎动是这样的:叽里咕噜连续动不算,间隔3分钟以上才算。
  宝宝的胎动有四种模式
  全身性运动:整个躯干的运动,例如翻身。这种运动力量比较强,而且每一下动作持续的时间比较长,一般为3-30秒。
  肢体运动:伸伸胳膊、扭一下身子等等,每一下动作持续时间一般为1-15秒。
  下肢运动:也就是我们常常感觉到的宝宝的踢腿运动。这种动作很快,力量比较弱,每一下胎动持续时间一般在1秒以内。
  胸壁运动:比较短而弱,一般母亲不大容易感觉得到。
  一般来说,在正餐后卧床或坐位计数,每日3次,每次1小时。每天将早、中、晚各1小时的胎动次数相加乘以4,就得出12小时的胎动次数。如果12小时胎动数大于30次,说明胎儿状况良好,如果为20至30次应注意次日计数,如下降至20次要告诉医生,作进一步检查。当妊娠满32周后,每次应将胎动数作记录,产前检查时请医生看看,以便及时指导正确记录及做及时的处理。

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